昏迷的急救方法措施 人晕倒了怎么急救

人晕倒了怎么急救 昏迷的急救方法措施

昏迷是高级神经活动受到严重抑制的表现，病人意识丧失。昏迷分浅昏迷及深昏迷两大类。浅昏迷的病人意识丧失，但咽反射、角膜反射和瞳孔反射仍存在。深昏迷的病人对各种刺激的反应均消失，且肌肉松弛，大小便失禁。

昏迷的原因基本可分为感染、中毒、脑部损害和代谢障碍几个大类。

1、急性传染病。发生脑膜炎、脑炎、脑脓肿及脑型疟疾时，病原体可直接损害脑组织引起昏迷；败血症、肺炎、中毒性菌痢等严重感染则因中枢神经系统受毒素影响而发生昏迷。

2、药物中毒。过量服用中枢神经抑制剂如乙醚、酒精、吗啡、巴比妥类等安眠药及氯丙嗪等抗精神失常药，可引起昏迷。四氯化碳、砷剂、汞剂、有机磷农药等严重中毒时也可出现昏迷。一氧化碳、苯胺等可破坏人体血红蛋白带氧能力，使脑组织缺氧而致昏迷。

3、脑组织非感染性损害。脑出血、脑栓塞、脑外伤和脑肿瘤等，均可破坏脑组织或影响其血液循环而引起昏迷。高血压、急性肾炎和妊娠毒血症等可因血压急剧升高，发生高血压脑病而致昏迷。

4代谢障碍。当血糖低于50毫克%时常会发生昏迷，称为低血糖昏迷。糖尿病未经及时治疗时可并发糖尿病酮症酸中毒昏迷或高渗性糖尿病昏迷。尿毒症及肝功能衰竭也可发生昏迷。

遇到昏迷病人时，首先要通过病人的家属、单位同事及同伴了解病人昏迷前的情况，如有没有饮酒、服毒或外伤；以前的健康情况以及有没有发生过昏迷；一般中毒及脑血管意外昏迷发生较突然，而代谢障碍者昏迷发生较缓慢；昏迷伴偏瘫多考虑脑血管意外；高热后发生的昏迷多考虑感染性疾病。然后进一步通过体检确定昏迷的程度，尤其应注意体温、血压、呼吸、瞳孔、特殊气味、皮肤、脑膜刺激征及神经系统的检查。

酒精中毒、一氧化碳中毒者瞳孔扩大；有机磷农药中毒者瞳孔缩小如针尖；对侧脑部病变者面部不对称，且一侧肢体瘫痪；脑外伤、脑出血者两侧瞳孔不对称；疑有脑组织感染性或非感染性损害时，需做腰椎穿刺来化验脑脊液；疑有服毒可能时，应立即洗胃。

处理昏迷病人时，要尽快做出明确诊断，以便按病因给予治疗。

?维持营养、水及电解质的平衡。

?经常变换体位，防止发生坠积性肺炎及褥疮。

?呕吐者应使其保持侧卧位，以免呕吐物吸入气管内造成窒息。

?发热过高时，可给退热剂或物理降温，如冷毛巾敷头部、冰袋等。

?伴有抽搐时，可酌情选用止痉药物。

?给予适当抗菌药物，防止继发感染。

?呼吸困难时，可用呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林。